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塵肺病是一種特殊的職業(yè)病,是由于員工在工作中長(zhǎng)期吸取大量生產(chǎn)性粉塵并在肺中潴留引起肺組織纖維化。
我記得很早之前“今日說(shuō)法”里面就報(bào)道過(guò)這種情況,這種病應(yīng)該屬于職業(yè)病,但是很多用人單位和小作坊都沒有給工人辦理醫(yī)保,一旦得病,很難有錢去治療,塵肺病患者應(yīng)該得到企業(yè)補(bǔ)償。
塵肺病就是所謂的砂肺,彌漫性致纖維性肺病,是因長(zhǎng)期吸入石棉粉塵而引起的以肺間質(zhì)纖維化為主要病變的職業(yè)性塵肺本病早期無(wú)明顯癥狀,隨著病情的加重患者逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣急胸悶等癥狀,晚期因并發(fā)肺源性心臟病而出現(xiàn)右心室肥大,隱匿癥狀出現(xiàn)多在接觸粉塵7~10年以上,但少數(shù)也有僅在接觸粉塵后1年左右即出現(xiàn)癥狀?,F(xiàn)在空氣污染都很嚴(yán)重可吸入顆粒物pm值都是2.5,這個(gè)水平是人體呼吸系統(tǒng)無(wú)法免疫得,直接入肺,進(jìn)入肥泡,不久得將來(lái)肺病得發(fā)病率會(huì)很高!
我從事塵肺病防治工作,對(duì)這個(gè)問(wèn)題有發(fā)言權(quán)。
塵肺病是由于職業(yè)活動(dòng)當(dāng)中,長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)線礦物性粉塵,而導(dǎo)致的雙肺彌漫性纖維化改變的一種全身性肺部疾病。屬于職業(yè)病范圍,包括矽肺、煤工塵肺、碳黑塵肺、滑石塵肺、石墨塵肺、石棉塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、鋁塵肺、陶工塵肺、鑄工塵肺、電焊工塵肺和其它塵肺共13種類。假如單位存在,可以申請(qǐng)職業(yè)病診斷及工傷認(rèn)定,確定塵肺后可以獲得企業(yè)相關(guān)規(guī)定賠償。
塵肺病,也叫矽肺病。
由于長(zhǎng)期慢性吸入大量含有二氧化硅超細(xì)粉塵所引起的。這些超細(xì)的粉塵不能經(jīng)過(guò)鼻毛-呼吸道粘液的阻攔,被直接吸入肺泡。這些二氧化硅的粉塵太過(guò)纖細(xì),而且邊緣銳利,可以通過(guò)物理方式刺破肺泡進(jìn)入肺泡的間隙——肺間質(zhì)。
免疫系統(tǒng)對(duì)外來(lái)物質(zhì)的態(tài)度是一視同仁的,格殺勿論。如果是細(xì)菌、原蟲或者真菌,巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞就會(huì)毫不猶豫沖上去把他們吞掉。而且巨噬細(xì)胞或白細(xì)胞內(nèi)部有氧化性物質(zhì)可以將其一一殺滅。
但如果跑到肺間質(zhì)的是二氧化硅微塵,巨噬細(xì)胞還是會(huì)沖上去將其吞入體內(nèi),但這二氧化硅可是刀槍不入的狠角色。巨噬細(xì)胞不久就會(huì)被“脹死”,二氧化硅就又從死亡的巨噬細(xì)胞體內(nèi)跑出來(lái),被其他巨噬細(xì)胞吞噬。如此這般,巨噬細(xì)胞前赴后繼、傷亡慘重,就開始發(fā)信號(hào),引起周圍的成纖維細(xì)胞增生,用一團(tuán)團(tuán)的膠原蛋白把二氧化硅裹起來(lái),避免它們繼續(xù)為害。
若是這種極細(xì)的微塵偶爾一兩次被吸進(jìn)肺里,倒還好說(shuō)。如果成天累月的吸入,肺臟的間質(zhì)就被這些膠原蛋白團(tuán)塊給塞滿了。不僅肺泡被擠癟,無(wú)法正常擴(kuò)張,間質(zhì)內(nèi)的血管也受到擠壓。
一方面,肺泡無(wú)法擴(kuò)張,病人就會(huì)逐漸發(fā)生呼吸困難。
另一方面,肺內(nèi)的血管被擠壓,心臟向肺內(nèi)泵血時(shí)就會(huì)遇到更大的阻力,久而久之心臟就會(huì)難堪重負(fù),患上肺心病。
職業(yè)病防治法》第七條規(guī)定,用人單位必須依法參加工傷保險(xiǎn)。職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇。
職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第七條用人單位必須依法參加工傷保險(xiǎn)。
國(guó)務(wù)院和縣級(jí)以上地方人民政府勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)工傷保險(xiǎn)的監(jiān)督管理,確保勞動(dòng)者依法享受工傷保險(xiǎn)待遇
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